日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:11+
小儿高热惊厥的症状严重,高烧引发的一系列问题让爸妈非常的胆小,做好预防工作很重要,保护孩子的身体健康,避免重复发作留下后遗症,那么小儿高热惊厥怎么预防?下面妈妈好孕网带来介绍。
当孩子发热了(指有高热惊厥史的孩子),要及早处理,不必等到体温38.5℃再用退热药,可以在肛温38℃或者腋下37.5℃提前使用退热药及镇静药。
第1步:孩子如果发生高热惊厥家长首先不要惊慌,把孩子放在地板上或者床上,避免孩子躺着的地方有尖锐和坚硬的物品,以免对孩子造成伤害;
第2步:把孩子的头偏向一侧,这样呕吐物顺势流出,防止呕吐物堵塞呼吸道或者引起误吸。
注意事项:
不要往孩子的嘴里放大人的手指头或者小板子(家长主要怕孩子的舌头被惊厥的孩子咬伤),实际上孩子是不会咬伤自己的舌头的。
一般高热惊厥不会持续很长时间,家长可以拨打120电话并及时送去医院,请医生进一步检查引起发热的病因,给予相应的处理。
预防发烧的最好方法是减少孩子接触传染病。
勤洗手是所有年龄段人群最重要的预防措施。
急救措施—止惊
高热惊厥起病急骤,属危重症。抢救必须争分夺秒,以避免脑细胞受损,影响智力发育,因此及时准确有效地使用止惊药,使患儿立即停止抽搐,这是急救的关键。
首选安定:开通静脉通道后立即静注地洒泮0.1~0.3mg/kg,一次总量不超过10mg,注射速度1~2mg/分钟,大多1~2分钟起效,30分钟后可重复使用,要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。
苯巴比妥钠,每次8~10mg/kg,肌肉注射或静脉缓注。
10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠,其止惊作用快而且操作简便,必要时30分钟重复使用一次
针刺止痉针刺止痉是既简单又经济有效的止痉方法。常用针刺穴位:人中、合谷、少商、十宣等。
急救措施—保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物,去侧卧位或平卧位头偏向一侧,防止呕吐物误吸,松解胸前衣领及腰带,吸引器吸净口鼻腔分泌物。如出现面色青紫、呼吸暂停时立即行面罩给氧呼吸或气管插管呼吸囊辅助呼吸。
在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板,防止咬伤舌头,但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开,防止损伤牙齿。
吸氧4~6L/min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2L/min.
急救措施—降温治疗
物理降温
脱去患儿外衣外裤,让患儿的头背部睡在4~8℃的水枕上,四肢用热水袋保暖,避免寒战,体温降至38℃以下撤去水枕。可用30~50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处,擦浴时注意观察患儿的生命体征,天冷时注意保暖,降温后30分钟测量体温。
药物降温
安乃近或复方氨基比林肌肉注射,持续高热可给予地塞米松,必要时给予人工冬眠疗法。
多喝水
嘱患儿多饮水。防止出汗过多引起虚脱,要及时更换湿的衣裤。
有呕吐或进食困难的患儿可适当增加静脉补液。
其他治疗
疑有脑水肿时按医嘱应用地塞米松每次0.3~0.5mg/kg,或甘露醇2.5~5ml/kg,静脉快速滴注或推注
惊厥持续时间长,伴有代谢性酸中毒者,适量给予碱性液。
积极寻找病因,进行针对性处理。
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